鼹鼠儿科前沿

这个电测听检查也叫纯音测听，我们就是通过这个检查来了解患者听力损失的程度。这个检查的主要目的是两个，一个是判断患者的骨导的听力水平，还有气导的听力水平。

刚才我们说中耳炎，这种病人，它往往骨导是正常的，只是气导的听力损失，那么骨气导的间距超过十个分贝就可以诊断为传导性的听力损失。

那么神经性耳聋往往只是一个就说骨气导基本上是吻合的，它们之间差距不超过十个分贝，那么我们通过500、1000、2000、4000赫兹，这四个频率的平均的值就可以判断它的纯音听阈的水平，那么这是最基本的检查。

第二个检查就是声阻抗检查，我们在临床用的也非常多，这个检查我们主要是来了解它的中耳的功能，鼓室的压力以及听神经的这个反应的阈值。

还有听神经是否能够引起声外受。通过这些我们来判断患者的耳聋是属于哪种性质的，是中耳疾病引起的，还是蜗性的听力障碍，或者是蜗后的障碍。

这个声阻抗别看简单，但是在临床应用的范围非常广，也非常实用。第三个检查就是耳声发射检查，耳声发射检查，包括很多项目。

比如像自发性耳声发射，生态诱发性耳声发射，还有疾病产物耳声发射，但是我们在临床使用最多的还是畸变产物耳声发射，它的英文简称就是DPOAE。

因为这个检查它的频率特性特别好，所以我们在临床使用的比较多。再有一类检查前面我们讲到的纯音测听和声阻抗检查是最基础的检查，如果说这类检查反映不能帮助我们，最后确定患者到底是属于什么问题，我们还可以做更进一步的深入的检查。

那么纯音测听属于主观的测试，就是患者需要配合我们做检查，听到声音以后要有所表示，那么在深入的检查就是一些客观的检查，就是说患者在检查过程中可以是做在那检查，或者是卧位检查。

包括小孩，我们吃了镇静剂以后，也可以给他做这个检查，然后检查过程中通过检查我们可以了解患者的听力损失的程度和性质，那个检查主要是脑干侧听，还有多频稳态检查。